มารู้จัก โรคกรดไหลย้อน (enfermedad de reflujo gastroesofágico)

วันนี้คุณเภสัชกรจะมาพูดถึงโรคกรดไหลย้อน (enfermedad de reflujo gastroesofágico) รวมถึงให้คำแนะนำเล็กๆน้อยนะครับ มาดูกันเลย

โรคการไหลย้อนจากกระเพาะอาหารมาหลอดอาหาร หรือที่นิยมเรียกว่า โรคกรดไหลย้อน (enfermedad de reflujo gastroesofágico) คือภาวะที่มีกรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ไหลย้อนขึ้นมาบริเวณหลอดอาหารซึ่งหลอดอาหารเป็นอวัยวะที่ไม่ทนต่อกรด จึงทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหาร ซึ่งโดยปกติ หลอดอาหารจะมีการบีบตัวไล่อาหารลงด้านล่างและหูรูด (Esfínter Esofágico Inferior/ Lower Esophagus Sphincter) ทำหน้าที่ป้องกันการไหลย้อนของน้ำย่อย กรด หรืออาหาร ไม่ให้ไหลย้อนขึ้นมาบริเวณหลอดอาหาร แต่ในปัจจุบัน หูรูดส่วนนี้ทำงานได้น้อยลงในบางคน ดูรูปภาพประกอบจะเข้าใจมากขี้นครับ

รูปภาพ : หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

โรคนี้พบในคนทั่วไป ทุกกล่ม ทุกช่วงอายุ แต่จะพบได้มากในคนอ้วน หรือสูบบุหรี่ และการไหลย้อนของกรด ถ้ามีมาก อาจไหลออกนอกหลอดอาหาร อาจทำให้มีผลต่อกล่องเสียง ลำคอ หรือปอดได้ ซึ่งหากละเลยไม่ไปพบแพทย์ เพื่อทำการรักษา อาจทำให้เรื้อรังกลายเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้ อันตรายนะครับ

สาเหตุของโรคกรดไหลย้อน

อย่างที่กล่าวไปแล้วว่าโรคกรดไหลย้อนเกิดจากความผิดปกติของหูรูดหลอดอาหาร หรือความผิดปกติในการบีบตัวของหลอดอาหารในตัวผู้ป่วยเองแล้ว แต่ยังมีปัจจัยอื่นเสริมอีกด้วย เช่น

กินเสร็จอิ่มๆ หรือกินอาหารเสร็จแล้วนอน
Hernia de Hiato คือ โรคที่เกิดจาก กระเพาะอาหารส่วนต้น ยื่นเข้าไปกะบังลม
สูบบุหรี่
ดื่มสุรา หรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอลล์, น้ำอัดลม
รับประทานอาหารประเภท ของทอด ของมัน หรืออาหารที่มีรสเปรี้ยวจัด เผ็ดจัด
พบว่าสตรีตั้งครรภ์มีโอกาสเป็นโรคนี้สูง แต่มักจะหายหลังจากคลอดแล้ว

รูปภาพ: กินขนาดนี้ระวังโรคอื่นๆจะตามมานะครับ

อาการในหลอดอาหาร

เสียงแหบกว่าปกติโดยไม่ได้เป็นโรคอื่นใดที่เกี่ยวกับกล่องเสียง
ปวดแสบปวดร้อนในหน้าอก หรือที่เรียกว่า Pirosis (สเปน) เนื่องจากกรดไปทำให้หลอดอาหารอักเสบ
มีอาการจุกแน่นบริเวณหน้าอก เหมือนมีก้อนติดอยู่ในลำคอ หายใจไม่ออกเวลานอน
กลืนอาหารลำบาก ถ้าเป็นมากจะเจ็บคอมากจนอาจจะกลืนอาหารแทบจะไม่ได้
คลื่นไส้
มีอาการเรอเปรี้ยว หรือรู้สึกถึงรสขมของน้ำดี รสเปรี้ยวของกรดในปากหรือลำคอ

อาการนอกหลอดอาหาร บริเวณกล่องเสียงและหลอดลม

ไอเรื้อรัง เจ็บคอเรื้อรัง
เสียงแหบ โดยเฉพาะในตอนเช้า เนื่องจากเวลานอน กรดจะไหลย้อนขึ้นมาได้มาก
เป็นโรคปอดอักเสบ เจ็บหน้าอก

การรักษา

การรักษาโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (cambio en el estilo de vida) แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการดีขึ้นหรือหายดีแล้วโดยไม่ต้องรับประทานยาก็ตาม แต่ควรปรับเปลี่ยนนิสัยและการดำเนินชีวิตประจำวันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ที่สำคัญการรักษาด้วยวิธีนี้ควรทำอย่างต่อเนื่องด้วยนะครับ

งดการสูบบหรี่ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอลล์ น้ำอัดลม ชา กาแฟ
ลดอาหารมัน ของทอด ของหวาน ของเผ็ด ของเปรี้ยว
รับประทานอาหารให้เป็นเวลา หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารก่อนนอนอย่างน้อย 3-4 ชั่วโมง
ลดน้ำหนัก ให้อยู่ในเกณฑ์ที่พอดี เนื่องจากภาวะน้ำหนักเกินจะทำให้ความดันในช่องท้องมากขึ้น ทำให้กรดไหลย้อนได้มากขึ้น
พยายามหลีกเลี่ยงอย่าให้เครียด
ถ้าจะนอนหลังรับประทานอาหาร ควรรอประมาณ 3-4 ชั่วโมง เวลานอน ควรหนุนหัวเตียงให้สูงขึ้นประมาณ 6 - 10 นิ้วจากพื้นราบ โดยใช้วัสดุรองขาเตียง เช่น ไม้ อิฐ อย่ายกศีรษะให้สูงขึ้นโดยการใช้หมอนรองศีรษะ เพราะจะทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มมากขึ้น

ถ้าอาการไม่หายหรือว่าเป็นโรคนี้ซ้ำ ควรรีบพบเเพทย์โดยด่วนนะครับอย่าปล่อยเลยตามเลย เพราะกรดอาจจะลุกลามไปยังอวัยวะส่วนอื่นได้ โดยในกรณีนี้จะรักษาโดยการใช้ยา (Terapia farmacológica) จะได้ผลดีที่สุดเมื่อมีการอักเสบของหลอดอาหาร ถ้าไปที่ร้านขายยาคุณเภสัชกรก็จะจ่ายยาเพื่อรักษาอาการของโรคนี้ ซึ่งจะจำแนกได้เป็น 3 ชนิด ดังนี้

Medications that neutralize stomach acid (antacids): ตัวยาลดกรด (Antiácidos) ใช้สำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรง ที่จะพบได้บ่อยก็จะมียา Almax (almagato), Dolcopin (amasilato)
Medications that reduce the production of acid: ยาชนิดนี้ออกฤทธิ์ช้ากว่ายาตัวเเรกแต่ออกฤทธิ์นานกว่า ที่จะพบได้บ่อยก็จะมียา Ranitidina Ratio, Ranitidina Cinfa, Zantac (ranitidina), Pepcid (famotidina)
Medications that block acid production: หรือ Inhibidores de bomba de protones ที่จะพบได้บ่อยก็จะมียา Omeprazol, Lanzoprazol เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกรดไหลย้อนที่แพทย์นิยมใช้ในปัจจุบัน

สุดท้ายนี้จะเป็นคำศัพท์เป็นประโยชน์ในการไปหาคุณหมอและคุณเภสัชกรนะครับ อย่ากลัวที่พูดและอธิบายนะครับ ถ้ากลัวจำไม่ได้ก็จดแล้วเอาไปด้วยนะครับ

Reflujo gastroesofágico/ reflujo โรคกรดไหลย้อน
Pirosis ปวดแสบปวดร้อนในหน้าอก
Angina อาการจุกแน่นบริเวณหน้าอก
Disfagia/ Dificultad para tragar กลืนอาหารลำบาก
Náuseas คลื่นไส้
Tos crónica ไอเรื้อรัง
Dolor de la garganta เจ็บคอ
Disfonía เสียงแหบ
Esofagitis หลอดอาหารอักเสบ
Medicamento ยา
Antiácidos ตัวยาลดกรด

หวังว่าข้อมูลดังกล่าวจะเป็นประโยชน์กับหลายๆคน โดยเฉพาะพี่น้องชาวไทยที่อยู่ในประเทศที่ใช้ภาษาสเปนในการสื่อสาร

ที่มาข้อมูล

http://www.medicinenet.com/heartburn_reflux/article.htm

http://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B9%84%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%A2%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%99

http://es.wikipedia.org/wiki/Reflujo_gastroesof%C3%A1gico

About All bout Spain

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.